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高雄榮民總醫院放射腫瘤科

什麼是化學治療

　　化學藥物治療是應用一種合成的藥物，以終止癌細胞的生長或直接破壞癌細胞，來治療或控制癌症的方法。給藥的方法依藥品的差異而有所不同；常見有口服、肌肉、直接靜脈或動脈注射，而其中以靜脈注射為最普遍。可由住院或門診完成。

　　化學藥物治療之特性之一是在每一次的治療結束後，有一段休息期，目的是讓損傷的正常細胞恢復正常〈因為化學治療不但破壞癌細胞，同時亦傷及正常細胞，但正常細胞復元較快〉，待身體抵抗力增強後再繼續化學藥物治療，如此循環直至整個療程結束。

　　化學治療期間，如果病患能適當的自我照顧，以及家人的支持協助，那麼就能更順利的完成整個治療，對病患也才能達到最佳的化療，以及接受化療的最佳生活品質。

　《感染》

治療期間，免疫系統會受到影響，由於白血球因化學藥物治療減少，使病人容易受感染；當化學療法停止之後的五到十天失去的細胞數目就會開始再填滿〈營養很重要〉，而醫生也會等到病患的白血球細胞數目足夠後，才再展開進一步的化學療法。感染時的症狀和徵候包括：喉嚨痛、咳嗽、鼻塞、小便時有灼熱感、寒顫，皮膚受傷處有紅、腫、熱、痛及發燒，眼睛或耳朵有滲透液，這些都可能是感染的現象。

《居家護理》

• 避免口腔感染。
• 肛門周圍部分的保養。
• 減少接觸感染。
• 保護身體各部位不要受到傷害。
• 每天至少喝二千到三千ＣＣ的水。
• 體溫的測量。
• 保持雙手的清潔。

《便祕》

　　化學治療後五至八天可能有便祕發生，有些抗癌藥物會有便祕的副作用，原因可能是藥物抑制了腸周圍神經，使蠕動減少，而身體虛弱、活動力減少、水份攝取過少、低纖維食物及憂鬱症等，也都是便祕的原因

《居家護理》

• 定時如廁，避免用力解便。
• 適度的運動。
• 多喝水，每天至少2000─3000西西。
• 多吃高纖維的食物。
• 避免食用巧克力、蛋、起司。
• 勿擅自使用瀉劑、軟便劑。

《失眠》

　　癌症治療的病患經常很容易感到疲倦，而需要比平常更多的睡眠量，不過有的時候剛好相反，失眠反而成為病患的睡眠問題，常因疼痛、瀕尿、煩惱、恐懼及夜間盜汗而造成失眠。

《居家護理》

• 心靈上的安慰。
• 睡前溫熱飲品。
• 安靜舒適的睡眠環境。
• 維持正常的夜間睡眠習慣。

《噁心嘔吐、食慾不振》

　　噁心嘔吐的原因很多，放射線治療、疼痛本身、止痛藥、高血鈣、十二指腸潰瘍，以及化療等都可能引起；而癌症本身、化學治療、放射線治療等，導致對食物或飲料的口味也會改變，加上焦慮，致病患喪失食慾。

《居家護理》

• 少量多餐。
• 食物的溫度。
• 避免飲用大量液體食物。
• 不使用金屬器皿。
• 適度的運動。
• 保持口腔清潔。
• 治療前先給止吐劑。
• 補充流失的水分。
• 分散注意力；愉快氣氛。

《性問題》

　　化學治療並不一定會影響男性或女性的生殖器官；其副作用的發生依抗癌藥物的種類、病人的健康狀況、年齡而有不同。癌症化學治療通常不會影響人的性慾，但是有些人會因為疾病或治療給他們壓力或疲倦而受到影響。

《居家護理》

• 影響月經。
• 治療期間要避孕。
• 暫時或永久性的不孕症。
• 精子的數目及活動性減少。
• 與醫生或專業顧問討論。

《呼吸困難》

　　嚴重的貧血、胸痛、氣喘、肺功能障礙，以及沒有足夠的氧氣傳送到身體內時，往往就會發生呼吸困難的現象。假如呼吸困難是由化學療法的藥物所引起，必要時改用其他肺毒性較弱的藥物來取代。

《居家護理》

• 嚴重的呼吸困難，應立即通知醫生。
• 協助呼吸。
• 戒菸。
• 深呼吸訓練。
• 體力的維持；適度運動。

《脫髮》

　　化學治療時，部分藥劑破壞了毛囊，導致頭髮的脫落，甚至皮膚任何區域的毛髮都有脫落的可能，但那只是暫時的變化，一旦治療完畢，新的毛髮便會重新慢慢再長出來。

《居家護理》

• 冰帽。
• 帽子、頭巾、假髮。
• 護髮。
• 支持的重要性。