資料來源:24Drs.com  2011-02-21

雖然美國有8千多個臨床試驗在積極地招募受試者,但根據估計,被診斷出癌症的成年人中,只有2%至4%參與臨床試驗,原因之一是醫師可能沒有告訴他們,所以患者不知道有這些試驗。

研究人員針對15百多位治療結腸癌與肺癌的醫師進行調查問卷,結果顯示,患者較多以及看診時間較長的醫師,最有可能轉介患者做臨床試驗;有56.7%的醫師表示,在過去的一年內曾轉介或是徵求至少1人參與臨床試驗。

腫瘤科醫師和放射腫瘤科醫師比較可能轉介患者做臨床試驗。此外,教學醫院的學生或是住院醫師,以及國家癌症研究所指定癌症中心的醫師們也比較會轉介患者做臨床試驗。國家癌症研究所的Carrie N. Klabunde博士表示,癌症臨床試驗的不足與進度緩慢會使得最先進的療法受到限制。

由癌症照顧結果研究監測協會所做的這項調查刊載在美國國家癌症研究所期刊中。

紐約的大腸癌專科醫師Leonard Saltz認為,病患謝絕研究不是主要的問題,沒有病人知道可參加這些研究才是嚴重問題。醫師們可能是沒有獲知這些試驗的管道、或是患者無法再由他們醫治等等原因而沒有提到這些臨床試驗。醫師們若要瞭解這些試驗需要花時間,而在尋找的時間沒有人會付他薪水。

Saltz醫師認為,當你被診斷出有病,尤其是可怕的癌症時,若聽到有已經確立的標準治療,會是不管有什麼限制都要做的傾向。還有一種傾向是認為要在其他治療都失敗了以後才要參加試驗,但到了那個時候,許多患者不再是試驗對象或是病得無法參加試驗。

有時候人們會說研究常會將患者隨機分配到標準療法或是實驗組,誰會用何種治療都是碰運氣。這是必要且是做研究正確的方法,但有相當多人會說他們不舒服,並且不願意靠運氣來決定。

Saltz醫師表示,如果你參加臨床試驗研究,那是因為他們評估後,認為這對你是正確的事情,你也有權利不參加。沒有辦法說這個試驗對患者更好,因為如果知道會更好的話,就不是試驗了。

國家癌症研究所主任Lori M. Minasian認為,大多數人是從醫師那兒瞭解臨床試驗,但也有許多人是在網路上搜尋更新或更好的治療方法,還有一些人是看到廣告招募特定患者。如果你的醫師沒有提及臨床試驗,最簡單的方法就是在與醫師討論治療方法,或在討論結束時問他們有關試驗的事情。

有些患者可能不願意參加臨床試驗,但是他們需要瞭解所有可選擇的治療方法,才能做出對他們治療最明智的決定。

休士頓德州大學的Aman Buzdar醫師認為,重點是教育醫師,讓他們知道我們需要更多患者參與,要告訴患者參加試驗對他們有益,對往後的患者也有幫助。  

他表示,醫師要花時間、非常坦率地向病人解釋標準療法和試驗性治療的優缺點,以及未知性,可能需要一次、兩次、或三次的診察才能知道療效,是非常耗時的。

 

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