資料來源:自由時報 日期:2011/06/15  記者洪瑞琴/台南報導

胚胎遺跡成腫瘤很罕見!40歲的黃姓男子因血尿就醫,經膀胱鏡、電腦斷層及病理切片檢查,證實罹患罕見的臍尿管腺癌,這也是一種罕見的「遺跡腫瘤」。經切除腫瘤及臍尿管後,目前追蹤一年,無復發現象。

台南郭綜合醫院病理科醫師康婉儀指出,胚胎時期的結構,在胎兒時期或出生後不久就消失,或退化成人體內一些結構,但有些胚胎期結構「該退卻不退」,一直留下來成了胚胎遺跡,目前發生原因仍不明,也許和基因有關。

她表示,有些胚胎遺跡位於體內,由外觀無法察覺,若非身體出現相關症狀,否則難以發現,臍尿管即是胚胎時期肚臍和膀胱間的管狀結構相連,正常情況下,會在15週時退化形成中膀胱韌帶,罕見臍尿管異常發生機率,目前並無較確切之數據,據小兒解剖統計約1/5000

先天的臍尿管異常,分為四種,開放性臍尿管、臍尿管腔竇、臍尿管憩室、臍尿管囊腫;臨床症狀包括肚臍周圍感染、泌尿道感染、甚至尿液由肚臍滲出等,一般建議手術切除,避免日後轉變為惡性腫瘤機會,若臍尿管有與膀胱相連,則建議切除部分膀胱。

康婉儀表示,臍尿管腺癌約佔膀胱惡性腫瘤2/10007/1000,好發年紀在5060歲,常見症狀為血尿或腹痛,有1/4病人會有黏液尿症狀,預後與腫瘤侵犯深度相關,5年存活率約 25%61%

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