miamaia的部落格

資料來源：自由時報  日期: 2011/08/05 記者吳為恭／彰化報導

81歲的楊先生因攝護腺特定抗原（PSA）異常，先後做了3次直腸攝護腺切片，都未發現癌細胞，直到第四次才發現癌病變。彰化基督教醫院泌尿外科主任張進寶表示，切片不是百分百可以發現攝護腺癌，PSA異常就要持續追蹤，不能掉以輕心。

楊先生因小便變細、排尿困難、夜尿等症狀就醫。幾年前，他就知道PSA異常，在23mg/ml左右（正常值是4以下），這幾年來，先後在不同醫院做過3次直腸攝護腺切片，報告都顯示為「良性」，直到彰基醫院求診，並安排作攝護腺切片檢查，結果證實是罹患攝護腺癌。

張進寶表示，切片無法百分百發現攝護腺癌，如果PSA持續異常，就要再做切片，不能就此輕心，他甚至還處理過有病患做了5、6次切片，才發現是攝護腺癌，因為，癌細胞有可能只是局部，切片無法保證一定化驗到癌細胞。

因為 楊 先生年紀稍大，不適合接受根除性手術，最後以「海福刀」微創治療，兩個月後，抽血發現PSA已降至0.15mg/ml，目前病情穩定，仍持續在門診追蹤。

張進寶說，50歲以上最好每年做一次PSA檢查，有家族史者最好將年齡降到45歲，如果PSA持續不正常，一定要追蹤，不能因為切片結果是良性，就不再做追蹤檢查。

另一例是77歲的 邱 先生，因頻尿、夜尿就醫，經抽血檢查發現PSA高達488，但他服用偏方，險些送命，經荷爾蒙治療才好轉。

張進寶強調，攝護腺癌是男性十大癌症之一，好發於65至75歲之間，通常都是攝護腺體積增生後，轉為攝護腺癌，如果能夠早期診斷，運用各種有效的治療方法，5年存活率可達70％左右。