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資料來源：NOWnews今日新聞  2011-12-13 記者吳建良／台北報導

國人飲食習慣要吃熱食、喝熱湯，尤其近年來流行的重口味食品，都增加了食道灼傷及曝露在高危險致癌因子的機會，導到食道癌患者有增無減。以往食道癌患者如果還有機會可以開刀治療時，都要接受在胸腔和腹腔進行大面積的開刀切除癌細胞與受侵襲的器官。但是馬偕醫學中心醫院胸腔外科主任黃文傑醫師以一項新的技術，是使用胸腔鏡結合腹腔鏡的手術方式進行，這項手術新技術可以減輕手術後併發症的可能性，患者可以在一到兩週就出院休養。

以往罹患食道癌的病人，一旦發現還有機會可以採取手術方式治療時，醫師就必須在胸腔切開一道長達30公分的傷口，切除從喉嚨到肺部這個區塊的受感染器官，同時還得在腹部再切一道約20公分的傷口，處理從胸腔到胃的受感染食道。這麼大的兩道傷口，不但讓患者對這種治療方式視為畏途，同時還容易引發術後感染併發肺炎的可能；除此之外，患者在術後的癒合和進食，都會受到嚴重影響，並且增加恢復期程，大約要三到四週才能正常進食。

但是目前在台北馬偕醫院已經使用新的手術方式，就是結合兩種內視視鏡手術，來降低風險並且增加治癒機會，同時還可以減輕患者的不適。

根據馬偕醫院胸腔外科主任黃文傑醫師表示，新的手術方式是在病人的胸腔，開出每個直徑大約一公分的小洞，再以胸腔鏡進入病患的體內來切侵病灶；而在胃的部份，則是在腹部劃開五個各 直徑大約1公分的小洞，再以腹腔鏡進入病患體內，清除受癌細胞侵襲的包括胃部和連結食道的器官。兩道程序共九個小洞，經縫合後，從外觀上幾乎看不出來。

黃文傑醫師表示，這項手術大約是在半年前開始有人嘗試著去進行，但是成功機率並不高；不過馬偕醫院胸腔外科近兩週來，已經成功幫三個患者進行過這個手術，第一例患者也將在最近幾天就可以出院了。

黃文傑醫師說，這項手術的困難點就在於，必須由胸腔外科結合腹腔兩個專門科別才能進行。而以往這兩個專門科別在處理治療食道癌的患者時，大都是分別各自處理自已熟悉的部份。因此馬偕醫學中心醫院整合了兩個專門科別後，發展出這一項新的技術，更佳成功提升手術成功機率，是食道癌患者之福。

黃文傑醫師強調，食道癌患者以往的手術方式，因為傷口範圍很大，除了容易造成感染引發肺炎之外，術後癒合時間也拉長，這會造成病人的疼痛感增加，也會讓病人不想吃東西，而在沒有體力和營養補充的情況下，病人的傷口通常要三到四週才能癒合。但是採取了新的手術方式後，因為沒有大面積的傷口，不但大幅減少了感染以及併發症風險，病人不適感降低後自然食慾增加，在良性的循環下，大約一到兩週就可以出院了。馬偕醫學中心醫院近兩週來共替三位患者施行了這項手術，術後狀況都非常良好，第一起病例將在這一、兩天就可以出院了。

黃文傑醫師是國內目前年輕一輩的胸腔外科醫師，畢業於台北醫學院的他，從榮總的住院醫師開始做起，今年才四十歲就已經是馬偕醫學中心醫院胸腔外科主任；這些年來成功執行了多項高風險手術，並且將傳統治療食道癌手術進行改善，並遠赴美國休士頓大學M.D. Anderson癌症醫學中心醫院，研究治療癌症新技，其發表的癌症醫學論文，曾經獲得(期刊 SCI )28分的高分，是相當傑出的胸腔外科醫師。在許多醫學院學生立志當醫美、牙科或皮膚科醫生的環境下，願意投入外科領域，並能以同理心來體會病人的疼痛，而研發和創新醫療技術，非常值得肯定。

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