資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=9533&HN_Yr=0&HN_Mon=0日期:2010.11.25

60歲且向來具有健檢習慣的葉媽媽(化名),於四年前罹患晚期肺腺癌,葉媽媽餘悸猶存的說:「我相當重視健康養生,日常生活也規律穩定,發病那天身體略感疲倦、左肩隆凸腫脹,立刻驚覺不對勁,沒想到就診卻得知,肺部已存有 三公分 的肺癌腫瘤」。得知罹癌後,葉媽媽一度想放棄治療,經由醫師鼓勵後才勇於接受診治,對此,葉媽媽以過來人的經驗,呼籲晚期肺腺癌的病友們:「應坦然面對疾病的發生,並保持樂觀愉悅的心態,在配合專業醫師的治療計劃下,積極面對肺腺癌治療!」

根據行政院衛生署96癌症登記年報顯示,全台75,769罹癌人口中,就有9,059人罹患肺癌,而不論男性或女性,肺癌皆為國人癌症發生率第三名,更高居癌症十大死因第一名。對此,行政院衛生署雙和醫院內科部趙祖怡主任表示,由於早期肺腺癌無明顯症狀,當腫瘤壓迫影響至正常器官或組織時,患者才會察覺異狀,而往往患者就醫診治時,通常已為晚期肺腺癌。而晚期肺腺癌主要症狀為咳嗽、胸痛、咳血,若是患者產生腦部或是骨轉移的現象,則會出現頭痛、嘔吐、骨頭痠痛等症狀,因此早期篩檢治療,對於肺癌病患來說相當重要。

對於肺腺癌患者最關心的治療方式,趙祖怡主任說明,目前肺腺癌治療方式主要分為手術治療、放射線治療、化學治療及標靶治療。在晚期肺腺癌藥物治療方面,化療藥物主要藉由注射或口服方式,針對患者體內的癌細胞進行殺除的動作,但也因此會傷害到正常細胞;而標靶藥物的使用,則限定於表皮生長因子受體(EGFR)具有特定基因突變的患者才會得到療效,若是基因未發生突變或是具有某類非有效型突變的肺腺癌患者,使用標靶治療則無明顯成效。趙祖怡主任強調,晚期肺腺癌患者的治療方式因人而異,患者應把錢花在刀口上,選擇適當的治療方式,才有顯著的治療成果。

趙祖怡主任表示,肺腺癌患者若在體力足夠負荷的情況之下,相當適合進行化學治療,目前以第一線健保給付的化療藥物搭配鉑類藥物進行合併治療為最適當。而化療藥物包括pemetrexed paclitaxeldocetaxelvinorelbinegemcitabine等。

部分肺腺癌患者因存有化療副作用的疑慮,而產生治療用藥的迷思,趙祖怡主任說明,患者所在意的副作用問題,目前皆可藉由支持性藥物獲得緩解,而新一代化療藥物,與傳統化療的副作用相較之下,副作用少且注射時間短,能提升患者的便利性及生活品質。趙祖怡主任提醒,倘若患者在治療過程中,出現身體不適的情況或是對於療程產生疑慮,皆需與醫師詳細討論,切莫過度猜疑,以避免造成不必要的恐慌。

趙祖怡主任表示,肺癌為可治療之疾病,隨著醫學及治療藥物的進步,目前藉由化學治療的晚期肺腺癌患者,平均可延長患者1113個月的存活期,若治療有效甚至可以延長2年以上,因此肺腺癌患者切勿放棄治療機會。此外,部分患者慣性將自身的治療方式推薦親友使用,但每位病患狀況皆有不同,趙祖怡主任強調,患者的治療方式及藥物選擇,必須經由專業醫生做最後的判斷及決定。同時,肺腺癌病友葉媽媽也相繼提醒病友們,切勿聽信偏方或道聽塗說,應積極配合醫師治療。

趙祖怡主任呼籲,肺癌患者在接受治療且病情獲得緩解後,應保持愉悅心情、戒煙、維持運動習慣及良好的生活作息,以提升免疫力,避免疾病再度復發。

 

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