資料來源:台灣新生報 日期: 2010/05/19 【記者蔡清欽/台南報導】

「蜂窩性組織炎」是一般常見感染症,好發於夏季,常見於下肢部位,且隨著年紀增加,發生率增加,主要是因傷口細菌感染造成,正確診斷並投與適當抗生素治療,一般預後良好,但部分疾病病程進展快速,甚至演變成壞死性筋膜炎,延誤治療死亡率極高,不容小覷。

郭綜合醫院感染內科醫師鍾志桓指出,「蜂窩性組織炎」疾病嚴重程度,可大可小,少數疾病病程進展快,需專業醫師評估,延誤治療,併發症風險高。其發生率約千分之三十二人,男大於女,好發於45以上族群。

54歲男性患者,過去有心血管疾病、十幾年前右側脛骨骨折並內固定治療、右下肢反覆性蜂窩性組織炎病史,曾至一般診所求診,但效果不彰。經視診患者長期有足癬並未治療,經合併第一代口服頭芽孢素抗生素及抗足癬藥膏治療後一周,患部紅、腫、痛及足癬明顯改善。

另名45歲男性患者,過去有B型肝炎病史,從事獸醫工作,某日為一隻野貓拔除嘴部小骨頭時,不慎被貓咬傷右手拇指處,雖有自行經過簡易傷口處理,當天下午發現患部出現紅、腫及疼痛感覺,晚上因發高燒而至急診就診並住院,初步血液檢查顯示白血球及發炎指數增高,給予盤尼西林類抗生素「優耐迅」治療並衛教患部抬高治療後,發燒及右手紅、腫、痛情形改善,後續門診追蹤復原良好。

鍾志桓醫師表示,皮膚有撕裂傷,穿刺傷,動物咬傷,急性或慢性傷口、皮膚炎或足癬病人、乳癌、子宮頸癌患者,淋巴切除術後,隱靜脈切除術後、下肢循環不良者(如靜脈曲張、淋巴水腫或鬱血性皮膚炎)、免疫缺損病人、如肝硬化、癌症、長期糖尿病患者,心衰竭、腎衰竭、肥胖者等都是「蜂窩性組織炎」高危險群。

鍾志桓醫師說,部分蜂窩性組織炎病程進展快速至壞死性筋膜炎,如延誤治療死亡率極高, 須專業醫師仔細評估,即時外科 醫師介入清瘡治療;危險因子控制可減少復發率,如有免疫缺損及多重潛在慢性疾病患者,須留意併發症發生,以減少死亡率。

 

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 miamaia 的頭像
    miamaia

    miamaia的部落格

    miamaia 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()