資料來源:台灣新生報  20111214

您以為抽血驗攝護腺癌,數值呈現正常就沒問題嗎?明明有罹癌為什麼沒有驗到!台中榮總泌尿科 陳卷書 醫師表示,數值可能受年齡、疾病及其他因素影響,正常值不代表沒有罹癌,最好的篩檢方式,除了抽血驗指數外,應定期接受肛門指診,這樣才能算是完整的攝護腺癌檢查。

陳卷書醫師說明,曾經有一位71歲伯伯因性功能障礙至醫院求診,入院完整檢查發現攝護腺特異抗原(PSA)數據為3.3ng/ml,低於參考值4.0ng/ml,結果呈現正常,卻在進行肛門指診後發現左葉攝護腺有硬塊,經手術切除腫瘤後證實為第三期攝護腺癌。 醫師建議男性們,除了定期篩檢PSA指數外,每1-2年應該至泌尿科進行肛門指診檢查。

根據衛生署公布男性10大癌症死因,攝護腺癌位居第七位,發生率有逐年上升跡象,醫師表示,過去在醫療資源不普遍狀況下,早期無任何症狀的攝護腺癌很容易被忽略,而攝護腺癌的治療方式通常都以外科切除或放射線治療為主,手術選擇則使用傳統開腹或腹腔鏡或是達文西機械手臂,而放射線治療又分為直接照射及電腦刀,此外,也逐漸發展出低侵襲性的治療方式,經臨床證實其效果相當於傳統手術,尤其以冷凍刀與海福刀微創標靶系統最為知名。

醫師說明,以海福刀微創標靶系統為例,治療方式是利用探頭進入直腸靠近攝護腺後,透過標靶定位經電腦精密運算,準確將高能量的超音波聚焦於患部,使治療區塊內組織於短時間內增溫至攝氏85度以上,造成腫瘤快速凝固壞死,此方式能避免對神經的傷害,術後尿失禁的風險較低,但並非每一位病人都可選擇這類低侵襲性的治療,目前僅適用在第一、二期的早期患者。

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