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資料來源：自由時報  日期:2010/12/21  文／許金川

Q：我的媽媽今年62歲，大約4個月前發現肝癌，因為擔心手術切除的風險，所以選擇了電燒治療，做完治療的第一個月胎兒蛋白從1200多降到900左右，可是最近又升高到1400。

才做完治療幾個月，胎兒蛋白卻反而升高，這代表電燒治療無效嗎？胎兒蛋白越高，是否也會連帶影響日後治療的效果呢？現在媽媽的心情可說是盪到谷底，我們做子女的看了真的好心疼。

A：電燒治療是肝癌局部治療中的一種方式，近年來，被廣泛的運用在3公分以下的小型肝癌治療，治療成效也算相當不錯。

對於電燒治療而言，最擔心的就是電燒不完全。通常發生在電燒腫瘤的邊緣，殘存的腫瘤又再長出來。此時，胎兒蛋白可能又會再度升高，另一種情況則是原來的腫瘤電燒治療的效果很好，但是又有新的腫瘤從肝臟的其他地方再長出來，同樣也可能會使胎兒蛋白升高。

您的媽媽目前胎兒蛋白又升高，建議安排腹部超音波或電腦斷層掃瞄檢查，評估有無再長的腫瘤，及早發現，及早治療，以除後患。

甲種胎兒蛋白是肝癌所分泌出來的一種物質，是診斷肝癌上的一項參考抽血數據，但是並非每一位肝癌患者的胎兒蛋白都會異常升高。

當胎兒蛋白由低攀升時，就表示肝癌仍再繼續進展，需積極找出腫瘤部位，並對其治療，可是胎兒蛋白的高低，並不會影響肝癌治療方式的選擇及治療效果。影響治療成效的關鍵主要是腫瘤本身的大小、顆數，以及腫瘤長的部位，還有肝臟本身功能的好壞。（作者為台大醫學院內科教授、財團法人肝病防治基金會執行長）

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