/ 陳建仲 台中慈濟醫院中醫部主任                    2009/4/25

「我得癌症怎麼辦?我會不會死?生命一點一滴在倒數,我如何爭取時間做我想做的事?」許多罹癌的患者在第一時間得知自己罹癌會不知所措,親人更是擔憂,希望能找到治療癌症的所有辦法,讓親人能免於罹癌的苦痛。

癌症,高居國人死因的第一位,除了接受西醫手術、放療、化療、標靶治療外,大部分的病患常同時使用其他療法來幫忙疾病康復,包括:維他命、鯊魚軟骨、氣功、中草藥、芬香療法、靈修、靈異療法和其他的偏方。但是,這些療法對身體是否會造成傷害?如何正確使用中草藥治療癌症是許多人的疑惑,以下中醫師就常見問題做回答。

Q:罹患癌症後,什麼時候可以開始吃中藥?

A:患者在被醫師診斷癌症後的任何病程階段,都可以尋求中醫藥來治療癌症。重點是,必須至正規的中醫院所,由有執照的中醫師診治,切記不要道聽塗說,尋求偏方、特效藥,找密醫、高人指點等,以免受騙上當,甚至使用的中草藥不符合病情和體質狀況而加重病情,甚至延誤病情的正確診治,造成不可彌補的憾事。

自古以來,中醫即有針對癌症的醫學理論和治療方法,依據病人的虛實體質狀況和疾病輕重緩急,而有不同治療原則。如果癌細胞增加速度快,患者屬亢進旺盛的「實證」體質,則宜用清熱解毒的方法治療,如白花蛇舌草、半枝蓮等中藥;如果病情比較久,患者屬體力虛弱或免疫功能低下的「虛證」體質,則宜用補氣血的方法治療,如人參、黃耆、當歸等。

Q:癌症患者接受西醫治療後又吃中藥,效果是否不好?

A:這是錯誤的觀念。有些密醫,甚至對現代醫學不甚了解的傳統中醫師,會反對病人接受西醫的治療,認為這會影響治療療效。其實,癌症本身就是屬於重大疾病,臨床的療效和癌症種類、癌細胞型態、疾病分期、身體功能狀況等,都息息相關。

西醫在實證醫學的基礎上,以科學方法所進行臨床試驗,而發展出的新技術、新藥物,所追求的是對癌症能有更好療效、更少副作用,癌症治療一直在進步中。中醫和西醫應該是相輔相成的,在實證醫學的精神上,最好的治療選擇建議以目前主流的西醫治療流程為基礎,再配合中醫的輔助治療,讓西醫和中醫同時發揮各自醫療上的優勢,彼此互相配合,共同為癌症病人作團隊的整合醫療,才能為癌症病人做出最大的貢獻。

Q:癌症病人是不是不能吃會「發」的食物?

A:醫學證據尚未顯示「發」的食物會造成癌症惡化,因此,仍然可以食用。傳統中醫外科學所謂「發」的食物,並不是像發糕、麵包、饅頭等用酵母菌發酵的食物,而是茄子、花生、竹筍、香菇、芋頭、南瓜、海鮮、牛肉等,會造成過敏,或是高熱量會造成皮膚長痤瘡,甚至加重皮膚病變的食物。

在現代醫學還沒發達前,過去的人會將皮膚病變和癌症混淆不清,而將兩者當成是同一類的疾病。因此,這些可能會造成皮膚病變的食物,在以訛傳訛下,民間有一部分人誤解這些食物會讓癌症惡化,而必須禁食;然而,並沒有明顯證據顯示這些食物會造成癌症惡化,然而,像花生製品容易受汙染而產生黃麴毒素,建議必須食用新鮮的花生為宜。

Q:癌症患者能不能吃人蔘?

A:中國人喜歡進補,因此,在罹患重病時,會有必須要進補的錯誤觀念。

人蔘是中醫補氣的藥物,含有鍺元素,具有提升免疫力的作用,可藉由細胞凋亡的途徑,而達到抗癌的作用。相對的,人蔘也同時有促進細胞生長的作用,雖然可以加速身體的修復,卻有促進癌細胞生長的疑慮。

中醫在考慮服用人蔘的時機,以「體質」和「辨證論治」作為主要的治療依據。如果是免疫力降低、容易疲倦、語音乏力、懶言、胃口差、大便不成形、脈搏虛弱、舌頭萎軟無力等「虛證」,就是服用人蔘、黃耆等補氣藥物治療和保養。如果癌細胞生長迅速、口乾、口苦、情緒煩躁易怒、痰黃稠、便秘、脈搏強盛有力、舌苔黃厚、舌質紅等「實證」,則補氣藥物不適合使用的。

Q:白花蛇舌草、半枝蓮等中藥偏方,一般癌症患者能不能吃?

A:白花蛇舌草、半枝蓮是民間口耳相傳使用治療癌症的中藥。這些中藥的藥性是苦寒,具有清熱解毒的作用。

中藥使用必須在「辨證論治」的基礎上運用,如果是「實證」有「熱證」的情形,這些藥物是治療癌症的重要選擇。然而,如果是「虛證」的體質或病情,反而容易造成病情惡化的反作用。因此,一般民眾最好不要道聽塗說,或者自行服用,必須由領有執照的專業中醫師做病情診斷,藉由中醫師專業來開立治療的處方用藥。

特別需要注意民間生草藥的安全性,如八角蓮、雷公藤等草藥之治療劑量和毒性劑量很接近,常有民眾自行服用而造成腎衰竭,甚至死亡的個案發生。

醫師的叮嚀

有病一定要找合格的醫師或中醫師幫忙診治,不要道聽塗說,到處購藥。除了容易受騙上當外,到最後面對一堆健康食品或藥物,也會不知所措,更容易造成肝腎功能的負擔,或者延誤病情,嚴重甚至導致生命的損傷。

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