資料來源:台灣新生報日期:2011/02/14  【記者鄭綿綿/台北報導】

鼻咽癌放射治療產生的副作用中,可能影響造成耳部的損傷。中西結合神經醫學會理事長蘇三稜在一場研討會中表示,有關放療可能的傷害,在耳損傷上,常見中耳炎、耳道炎。還有,聽力也可能有減退或喪失的影響。可配合內服藥方,以及發炎改善可應用外敷配合輔助改善。

醫師蘇三稜表示,鼻咽癌放療治療可能的副作用影響。在耳部的損傷上,可能出現中耳炎、耳道炎。內服藥方可用清上防風湯加減;組成包括防風、連翹、荊芥、白芷、黃芩、川芎、薄荷、黃連、梔子、枳殼、甘草、桔梗。此方常用於實證體質者,因上焦熱氣過盛,在顏面或頭部發生化膿或發炎現象,可幫助改善。此方有治療清上焦火、治風熱生毒的功能。

醫師表示,外用部分,中耳炎可用芒硝水融滲敷。而耳道炎,可用大黃粉敷,幫助消炎、收斂,改善內熱。另外,患者放療後也可能有聽力減退或喪失影響,通常早期可配合用葛根湯加減,幫助解表功能,幫助恢復一部分聽力。晚期則可採六味地黃丸加減。通常建議愈早調理愈好,拖愈久愈不容易好。

鼻咽癌放療影響,少部分患者也可能影響到腦部、脊椎。中醫師蘇三稜表示,鼻咽癌放療影響中,放射性腦、脊髓病較為罕見,發生率約0.79%,潛伏期為3個月~7年,大多數是在放射後1~2年發病。

醫師表示,鼻咽癌放療可能的影響,針對腦病變包括可能出現大腦型放射性腦病。精神症狀可見記憶力減退、定向力障礙、智能減退、痴呆。還有顱內壓增高,可見頭痛、嘔吐、發作性昏迷、抽搐。而腦幹型放射性腦病,症狀則可見頭暈、複視、走路不穩、吞嚥困難。

醫師表示,還有脊髓型病變。早期症狀可見出現低頭或抬腿時麻木感,或觸電感從頸部向四肢放射,而當將頭部或腿部復位時,症狀即消失。後期症狀表現為橫貫性損傷,觸覺、痛覺減退甚至消失,四肢無力,甚至癱瘓。中醫調理應用上,可先試服地龍散加減一個月,之後續試服右歸丸加減三個月。並配合針灸,取督脈頸椎各穴溫針,來配合調理。

 

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