資料來源:台灣醒報 日期:2011/02/14  【台灣醒報記者洪秀玲台北報導】長期腹痛,照遍超音波、胃鏡、大腸鏡卻找不出病因?馬偕醫院今天建議,不妨透過氣囊輔助性小腸鏡徹底檢查。因為小腸疾病不易發現也不易診斷,若患者持續有腹痛、血便等現象,就要儘速就醫進行徹底的檢查。

7歲的游先生因為長期的間歇性腹痛到就醫,在接受四次的腹部超音波、三次的胃鏡、兩次的大腸鏡以及一次腹部電腦斷層掃描後,仍沒有發現病因所在,到馬偕紀念醫院就診後,透過單氣囊小腸鏡的檢查,才確認是罕見的小腸淋巴癌。

同樣以單氣囊小腸鏡檢查後發現小腸病灶的還有一位70多歲的阿嬤,因為大量血便送到急診,也是胃鏡、大腸鏡、斷層掃描血管攝影都找不出明顯的出血點,接受單氣囊小腸鏡檢查,才確診為腸胃道基質瘤出血後,開刀治療並順利出院。

小腸腫瘤並不常見,檢查也不易。馬偕胃腸肝膽內科主治醫師章振旺表示,由於小腸的長度約3~6公尺,一般的胃鏡及大腸鏡的長度只有1~1.8公尺,所以要診斷小腸疾病相當困難。

2001年問世的雙氣囊小腸鏡,是在200公分的內視鏡前端加上氣囊,再套上有氣囊的外套管,藉由兩個氣囊的收放讓內視鏡在小腸內推進,所以只要經由口及肛門兩處,就可以完成全部小腸的檢查。

他表示,雙氣囊小腸鏡雖然診斷率高,但需等待兩個氣囊分別充氣和消氣,檢查相當耗時,因而又發展出操作相對簡單且省時的單氣囊小腸鏡,可深入小腸內部,平均一次檢查不到一小時,與雙氣囊小腸鏡相較,可省下10~15分鐘。

另一胃腸肝膽內科主治醫師張經緯也表示,許多小腸疾病因為症狀不明顯所以不易察覺,但若患者持續有腹痛、出血、嘔吐、貧血等症狀,即使在接受大腸鏡、X光、斷層掃描等檢查後未發現明顯病灶也不要掉以輕心,建議可以進一步接受氣囊小腸鏡檢查,以確保健康。

 

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