miamaia的部落格

資料來源：台北榮民總醫院

台北榮總護理部 李宜恬

資料來源：奇美醫訊62期

劉憶萍 督導

本文出自癌症新探二十四期

奇美醫學中心 耳鼻喉部 陳敏佳護理師 | 2008 九月 17

正常人吃東西時，口腔、咽喉與食道是食物進入胃部的必經通道，故此三類癌症的術後保養大同小異。由於手術後不宜立即採用經口進食的方式，所以都會暫時由鼻胃管灌以補給營養，依傷口復原狀況逐步給予患者不同型態與內容的飲食(水→清流質→流質→軟質飲食)，提供足夠的熱量、蛋白質、與維生素，以促進傷口癒合。故在食物選擇上是採用易消化、蛋白質含量多、脂肪適量的食物，但應避免油煎、油炸的烹調方式。料理食物時盡量煮的較軟爛，並盡量減少食物中粗纖維的含量。如有咀嚼上的困難，則需採用全流質的供應方式，即使用果汁機將食物打成類似濃湯狀來飲用，只要喝的份量足夠，亦可獲得充足的營養。

飲食原則

每天三碗澱粉類食物(米飯、麵食、馬鈴薯、地瓜、玉米)，四份蛋白質，四~五份蔬菜，3~四份水果，避免生食，生菜沙拉、生魚片不宜吃；水果也應洗淨後削皮食用。均衡飲食就是最好的預防方法。

1份蔬菜＝半個飯碗熟的蔬菜或100公克生的蔬菜＝1個飯碗生的蔬菜。

　資料來源：國泰綜合醫院- 癌症資訊網

癌症末期的病人隨著疾病的加重，身體機能慢慢衰退日漸虛弱，常出現許多不適的症狀。在照顧癌症末期病人身體時，如遇到下述之症狀不必太過驚慌，以免將自己的恐懼與焦慮的情緒傳給病人，導致慌亂無措。末期病人常見的症狀有：

資料來源：奇美醫訊55期

黃麗鈴 護理師

出處: WebMD Health News
作者: Denise Mann

資料來源：國際厚生健康園區

資料來源：中時電子報  日期:2010/12/05 邱俐穎／台北報導

「子謙住進癌症病房，看著病房裡其他孩子沒有頭髮，整個人都慌了！」回想兒子五年前證實罹患骨肉癌，謙媽劉玉鳳說，還好有其他病友及醫護人員支持，才能順利走過，昨日她和先生發起成立「中華民國骨肉癌關懷協會」，希望把愛跟關懷傳給更多人。

資料來源：國泰綜合醫院- 癌症資訊網

死亡是無法預測的，每位病人會依其疾病情況而發生不同的徵象與過程，病人可能會很安詳，有如睡覺一般，靜悄悄的過世，但也有可能會出現其他不同的情形。當病人在家中臨終時，家人通常會擔心無法處理病人的突發狀況，但是還是有一些可以注意的方向，協助做合適的處置。

Ø         臨終前常面臨的問題

高雄榮民總醫院放射腫瘤科

什麼是化學治療

　　化學藥物治療是應用一種合成的藥物，以終止癌細胞的生長或直接破壞癌細胞，來治療或控制癌症的方法。給藥的方法依藥品的差異而有所不同；常見有口服、肌肉、直接靜脈或動脈注射，而其中以靜脈注射為最普遍。可由住院或門診完成。

資料來源：大紀元電子報

文／高雄榮總護理部護理長 李葆

化學治療除對癌細胞有殺傷力之外，對正常的細胞也會造成傷害，而表現出來的就是我們常見的副作用。副作用的產生與化學藥物的種類、腫瘤本身及病人的特性（年齡、免疫力、心理因素等等）有關，但這些副作用大部分是暫時的。現就常見的副作用之護理概述如下：

徐南麗 / 慈濟大學護理學系(所)所長
徐南麗 / 花蓮慈濟醫學中心護理顧問
徐南麗 / 慈濟護理雜誌總編輯

資料來源：PChome 健康樂活

作者：林宛蓉護理師

提到化學治療，一般大眾對化學治療多還停留在二、三十年前治療水準下的印象，許多人直接聯想到可能會吐的半死、頭髮掉光、全身無力不舒服，有些人甚至因為被這些經驗談嚇到，而對於治療怯步。

資料來源：台灣癌症防治網 癌症新探45期

黃慧馨 醫師

疼痛對大多數癌症病患而言一直是很大的問題，而止痛藥的使用在整體罹病過程中往往是無法避免的；特別是癌症末期，病患會因為嚴重的疼痛以致吃不下也睡不著，生活品質大受影響。而這些疼痛通常是嚴重且長期存在的，所以嗎啡類止痛藥成為大多數醫生的首選（因其在長期使用的狀態下較少出現胃出血、潰瘍及腎衰竭的副作用），然而當疾病的嚴重度越來越高且藥物的劑量越來越大時，頻繁的口服嗎啡反而會造成不便；而且病患可能因疾病的關係或腸胃道的吸收不穩定無法口服藥物，因此，嗎啡貼片是很方便的劑型，它可經皮下吸收免除了口服藥物的不便，緩慢的藥物釋放讓病人血中藥物的濃度趨於穩定，因而病人疼痛的起伏可儘量減少；和口服的嗎啡相比，貼片的止痛效果為口服嗎啡的七十五至一百倍，因此只需要傳統嗎啡劑量的1%便可以達到止痛效果。但是這些藥物仍有其特有的副作用，使用上仍須小心。

資料來源：林口長庚醫院放射腫瘤科

前言

應用高能量的放射線來治療頭頸部惡性腫瘤，是常見也是很好的治療方法；但在治療期間會發生不同程度的口腔粘膜炎、口乾、味覺遲鈍以及於治療結束後會因肌肉纖維化僵硬而引起的牙關緊閉等，是需要我們共同有耐心來照顧它，使反應的不適降到最輕，而能順利地完成全程治療，恢復健康。

制訂單位：癌症中心 

制訂日期：97年8月20日

疼痛控制在癌症治療中占有相當重要的份量，癌症病人的疼痛抱怨是不可忽視的。適切的疼痛控制不但可以增進病人的生活品質，對於照顧病人的家屬及醫護人員更是一大幫助。以下用淺顯的方式，介紹癌症疼痛處置的一些原則。

台北榮民總醫院社工員楊淑賢

登錄日期：94年10月28日

在癌症病患不斷增加之現今社會中，一個有癌症病患的家庭，確實背負著沉重的擔子，得艱辛踱步地面對生活。他們不知如何減輕身上的重擔，卻仍要不斷接受新的壓力。然而，對於剛發病的病患及家屬來說，福利資訊的缺乏及不知如何尋求協助，往往會令原本的困境更加雪上加霜！為增進癌症病患及家屬對相關福利資訊的瞭解，並提升求助意願，進而解決其與疾病相關之社會心理問題，本文擬將福利資源做一介紹，提供大眾參考。

財團法人奇美醫院 藥劑科黃曉鳳臨床藥師、血液腫瘤科黃偉修主任 | 2009 十一月 06

前言

癌症的標靶藥物治療在近幾十年來迅速的蓬勃發展，因此在抗腫瘤醫學領域上又是另一項新的治療趨勢。到底傳統化學治療與標靶治療有什麼不同呢? 化學藥物可以有效地攻擊腫瘤（癌）細胞生長與分裂過程中抑制所需要的物質，最後導致的毒性作用而殺死癌細胞，但是對體內正常細胞的傷害也不小，可能出現的副作用有毛髮掉落、皮疹、口腔黏膜發炎、腹瀉或便祕、皮膚感覺異常、味覺改變、骨髓抑制，尤其是腸胃道的毒性，會導致程度不等的噁心及嘔吐。不過，上述這些副作用發生的部位與機率會因所使用的化療藥物不同而有所差異。標靶治療藥物機轉是為具有專一性以特定分子作為標的，並切斷腫瘤（癌）細胞增生之訊息傳遞路徑，經過一連串的結果而阻礙血管新生(angiogenesis)或酪胺酸激酶抑制劑 (tyrosine kinase inhibitor; TKI )而導致腫瘤萎縮、抑制腫瘤轉移進而緩解症狀、改善生活品質及延長疾病穩定期。標靶治療藥物在副作用方面雖然是比傳統的化療來得少，但是吾人仍然不可以輕忽。

本文作者：國立成大醫學中心疼痛科 蔡玉娟 主任

        症症末期病患一般常見的身體症狀有：疼痛、噁心嘔吐、呼吸困難、軟弱、食慾不振、失眠、便祕、腹瀉、咳嗽、水腫、口臭口乾、傷口臭味分泌物、腹水、皮膚癢、吞嚥困難、排尿困難、頭暈及意識不清等。

      病人疼痛時若無法得到有效的緩解，會使他產生無助的憂鬱，沒有人了解他承受的痛苦而伸出援手，病人會感到沮喪哀傷；此外，愈是有疼痛的經驗之後，會愈害怕痛苦的再度來臨，這種焦慮會降低對痛的耐受性而更無法忍痛。為求一劑止痛藥求醫生、求護士，會使病人失去尊嚴感及自我控制感，降低生存意念。癌症末期病人的情緒困擾常是身體痛苦的結果，若非確定原因，不能隨意加上「心理原因」妄斷病人，使他身心承受加倍的煎熬。