資料來源:台灣新生報 日期:2010/10/29  【記者鄭綿綿/台北報導】

追蹤肝癌有新方法!三軍總醫院核子醫學部暨正子斷層造影中心主任諶鴻遠昨天表示,臨床試驗在正子斷層掃描前,使用「甲硫胺酸藥物」偵測轉移性肝癌細胞的比率,比傳統藥物提升15%,更能準確追蹤轉移狀況。

三總核子醫學部醫師諶鴻遠表示,惡性腫瘤影像檢查一般是利用氟-18標誌的葡萄糖藥物注射到體內,藉以找尋85~90%以上的惡性腫瘤;但某些惡性腫瘤光用葡萄糖當追蹤劑,無法確實讓癌細胞顯影,例如肝癌就有15~30%以上的細胞可能產生無法偵測的「偽陰性」結果。

現在追蹤肝癌可利用「甲硫胺酸藥物」進行轉移性肝腫瘤的全身正子影像檢查。根據三總臨床試驗,針對肝癌患者在做正子斷層掃描前,先使用甲硫胺酸藥物,結果發現,原本使用葡萄糖藥物正子檢查無法偵測到的轉移性肝癌細胞,在改用甲硫胺酸藥物後,偵測率提升15%。

諶醫師表示,因醫療進步,肝癌病患存活期逐漸增長,因此,愈來愈多病患被發現有癌細胞轉移病灶,卻不見得找得到病灶。門診中一名64歲的林先生,因B型肝炎帶原多年,最後發現罹患肝癌,經換肝手術後定期在門診追蹤,有次追蹤時發現異常,但超音波、電腦斷層都無法找到病灶,後來被轉介到三總正子中心,嘗試以甲硫胺酸藥物正子檢查,發現左肩胛骨有病灶,在電腦刀治療後情況穩定。

醫師指出,國外已將甲硫胺酸藥物用於偵測腦瘤,但國內肝癌患者較多,因此,根據歐洲藥典配方,自行合成甲硫胺酸藥物,並進行臨床試驗,初步偵測轉移性肝癌細胞效果不錯,目前正申請檢查藥物藥証,希望未來應用在肝癌病友的追蹤影像檢查,提高醫療品質。

 

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